Ведомость учета выдачи бланков свидетельства о результатах единого государственного экзамена (образец)

Приложение N 2 к Порядку выдачи свидетельства о результатах единого государственного экзамена



Образец



                                 Ведомость
             учета выдачи бланков свидетельства о результатах
                     единого государственного экзамена

___________________________________________________________________________
  наименование образовательного учреждения (органа исполнительной власти
     субъекта Российской Федерации, осуществляющего управление в сфере
       образования, органа местного самоуправления, осуществляющего
                      управление в сфере образования)

--------------------------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦  Фамилия, имя,  ¦ Серия и номер ¦    Свидетельство о      ¦  Дата ¦Подпись¦Примечание¦
¦п/п¦  отчество (при  ¦  документа,   ¦    результатах ЕГЭ      ¦выдачи ¦       ¦          ¦
¦   ¦  наличии) лица, ¦удостоверяющего+-------------------------+       ¦       ¦          ¦
¦   ¦   получившего   ¦   личность    ¦типографский N¦серийный N¦       ¦       ¦          ¦
¦   ¦  свидетельство  ¦               ¦              ¦          ¦       ¦       ¦          ¦
¦   ¦о результатах ЕГЭ¦               ¦              ¦          ¦       ¦       ¦          ¦
+---+-----------------+---------------+--------------+----------+-------+-------+----------+
¦ 1 ¦        2        ¦       3       ¦      4       ¦    5     ¦   6   ¦   7   ¦    8     ¦
+---+-----------------+---------------+--------------+----------+-------+-------+----------+
¦   ¦                 ¦               ¦              ¦          ¦       ¦       ¦          ¦
+---+-----------------+---------------+--------------+----------+-------+-------+----------+
¦   ¦                 ¦               ¦              ¦          ¦       ¦       ¦          ¦
+---+-----------------+---------------+--------------+----------+-------+-------+----------+
¦   ¦                 ¦               ¦              ¦          ¦       ¦       ¦          ¦
----+-----------------+---------------+--------------+----------+-------+-------+-----------

Подпись руководителя образовательного учреждения
(органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации,
осуществляющего управление в сфере образования, органа местного
самоуправления, осуществляющего управление в сфере образования)

Подпись ответственного лица, выдавшего бланки свидетельства

М.П.


Комментарии: