Анкета участника соревнований

Приложение 3 к Положению об Универсиадах



    Фото 3 x 4

          Федеральное государственное образовательное учреждение
         высшего профессионального образования (наименование вуза)

                       Анкета участника соревнований

    1. Фамилия ____________________________________________________________
    2. Имя ________________________________________________________________
    3. Отчество ___________________________________________________________
    4. Дата рождения ______________________________________________________
    5. Место рождения _____________________________________________________
       ____________________________________________________________________
    6. Обучение ___________________________________________________________
                               (факультет, курс, группа)
    7. Вид спорта _________________________________________________________
    8. Разряд, звание _____________________________________________________
    9. Первый тренер ______________________________________________________
    10. Паспорт: серия ____ N ________ выдан ______________________________
        ___________________________________________________________________
        дата выдачи _______________________________________________________
    11. Высшее спортивное достижение ______________________________________
    12. ИНН _______________________________________________________________
    13. Страховое свидетельство ___________________________________________

    Дата заполнения анкеты "__" __________ 201_ года

    Подпись спортсмена ___________________


Комментарии: