Акт приемки-сдачи работ по страхованию нежилых помещений, сдаваемых в аренду. Форма N 1

Образцы по теме: Акт, Страхование

Приложение к Распоряжению Департамента имущества города Москвы от 11 сентября 2002 г. N 4757-р



Форма 1



АКТ ПРИЕМКИ-СДАЧИ РАБОТ ПО СТРАХОВАНИЮ НЕЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ, СДАВАЕМЫХ В АРЕНДУ

N _____________

от ____________ 2002 г. г. Москва



Настоящий Акт составлен в том, что _______________ (Страховщик) в соответствии с Генеральным полисом (договором страхования) от ___________ 2002 г. N _________ оформил Сертификаты страхования (Страховые полисы) согласно нижеприведенному перечню.



ПЕРЕЧЕНЬ ОФОРМЛЕННЫХ СТРАХОВЫХ ПОЛИСОВ (СЕРТИФИКАТОВ СТРАХОВАНИЯ)

----------------------------------------------------------------------
¦ N ¦N Страхового      ¦Дата оформления       ¦Сумма страхового      ¦
¦п/п¦полиса            ¦Страхового полиса     ¦взноса (руб.)         ¦
+---+------------------+----------------------+----------------------+
¦   ¦                  ¦                      ¦                      ¦
+---+------------------+----------------------+----------------------+
¦   ¦                  ¦                      ¦                      ¦
+---+------------------+----------------------+----------------------+
¦   ¦                  ¦                      ¦                      ¦
+---+------------------+----------------------+----------------------+
¦   ¦                  ¦                      ¦                      ¦
+---+------------------+----------------------+----------------------+
¦   ¦                  ¦                      ¦                      ¦
+---+------------------+----------------------+----------------------+
¦   ¦                  ¦                      ¦                      ¦
+---+------------------+----------------------+----------------------+
¦   ¦                  ¦                      ¦                      ¦
+---+------------------+----------------------+----------------------+
¦   ¦                  ¦                      ¦                      ¦
+---+------------------+----------------------+----------------------+
¦   ¦                  ¦                      ¦                      ¦
+---+------------------+----------------------+----------------------+
¦   ¦                  ¦                      ¦                      ¦
+---+------------------+----------------------+----------------------+
¦   ¦                  ¦                      ¦                      ¦
+---+------------------+----------------------+----------------------+
¦   ¦                  ¦                      ¦                      ¦
+---+------------------+----------------------+----------------------+
¦   ¦Итого             ¦                      ¦                      ¦
----+------------------+----------------------+-----------------------

     В  соответствии  с выполненными  объемами  работ  подлежат оплате
Страховщику страховые взносы на сумму ____________________ рублей.
                                        (сумма прописью)

     Страхователь:                   Страховщик:

     Директор: ___________           Генеральный директор __________
               (_________)                                (________)

                     М.П.                                    М.П.

     Главный бухгалтер: ___________  Главный бухгалтер: ____________
                        (_________)                     (__________)


Комментарии: