Акт обследования помещения в Егорьевском муниципальном районе Московской области

Образцы по теме: Акт, Жилищный фонд

Приложение N 2 к Положению о признании помещения жилым помещением, жилого помещения непригодным для проживания и многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции в Егорьевском муниципальном районе Московской области



                                    АКТ
                          ОБСЛЕДОВАНИЯ ПОМЕЩЕНИЯ

N _____________________  __________________________________________________
                                              (дата)

___________________________________________________________________________
 (месторасположение помещения, в том числе наименования населенного пункта
                  и улицы, номера дома и квартиры)
Межведомственная комиссия, назначенная ____________________________________
                                          (кем назначена, наименование
__________________________________________________________________________,
   органа местного самоуправления, дата, номер решения о созыве комиссии)
в составе председателя ____________________________________________________
                           (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)
и членов комиссии _________________________________________________________
                        (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)
при участии приглашенных экспертов ________________________________________
                                       (Ф.И.О., занимаемая должность
                                              и место работы)
и приглашенного собственника помещения или уполномоченного им лица
___________________________________________________________________________
              (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)
произвела обследование помещения по заявлению _____________________________
                                                  (реквизиты заявителя:
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. и адрес - для физического лица, наименование организации и адрес -
                      для юридического лица)
и составила настоящий акт обследования помещения __________________________
                                                   (адрес, принадлежность
___________________________________________________________________________
         помещения, кадастровый номер, год ввода в эксплуатацию)
    Краткое описание состояния жилого помещения, инженерных систем  здания,
оборудования и механизмов и прилегающей к зданию территории _______________
    Сведения  о   несоответствиях  установленным  требованиям  с  указанием
фактических значений показателя или  описанием  конкретного  несоответствия
___________________________________________________________________________
    Оценка результатов проведенного  инструментального  контроля  и  других
видов контроля и исследований
___________________________________________________________________________
               (кем проведен контроль (испытание), по каким
             показателям, какие фактические значения получены)
    Рекомендации межведомственной комиссии  и  предлагаемые  меры,  которые
необходимо принять для обеспечения  безопасности  или  создания  нормальных
условий для постоянного проживания ________________________________________
___________________________________________________________________________
    Заключение   межведомственной  комиссии  по   результатам  обследования
помещения _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

    Приложение к акту:
    а) результаты инструментального контроля;
    б) результаты лабораторных испытаний;
    в) результаты исследований;
    г) заключения  экспертов проектно-изыскательских  и  специализированных
организаций;
    д) другие материалы по решению межведомственной комиссии.

Председатель межведомственной комиссии
___________ ___________________
 (подпись)        (Ф.И.О.)

Члены межведомственной комиссии
___________ ___________________
 (подписи)        (Ф.И.О.)


Комментарии: