Акт об отказе гражданского служащего от дачи объяснения, ознакомления с заключением по факту проверки, удостоверения своей подписью факта ознакомления с заключением и т.п. (рекомендуемый образец)

Приложение к Положению об организации и проведении служебных проверок в отношении федеральных государственных гражданских служащих территориальных управлений Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору, утвержденному Приказом Россельхознадзора

от 12 ноября 2012 г. N 567

рекомендуемый образец



                                          _________________________________
                                          _________________________________
                                           (Руководителю территориального
                                            управления Россельхознадзора
                                           (лицу, исполняющему обязанности
                                            руководителя территориального
                                            управления Россельхознадзора))

                                    АКТ

    Мы,  нижеподписавшиеся,  составили настоящий акт о том, что гражданский
служащий __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                    (должность, фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
   (отказался отдачи письменных объяснений, ознакомления с заключением,
   удостоверения своей подписью факта ознакомления с заключением и т.п.,
                          мотивировав свой отказ
___________________________________________________________________________
             (указываются мотивы отказа либо делается запись:
___________________________________________________________________________
                    "ничем свой отказ не мотивировав")
___________________________________________________________________________
   (член комиссии, не получивший объяснения (проводивший ознакомление)):
___________________________________________________________________________
                 (должность, подпись, инициалы и фамилия)

Члены комиссии:
___________________________________________________________________________
                 (должность, подпись, инициалы и фамилия)
___________________________________________________________________________
                 (должность, подпись, инициалы и фамилия)

"__" _________________ 20__ г.


Комментарии: