Акт об отказе федерального государственного гражданского служащего от объяснений, ознакомления с заключением, удостоверения своей подписью факта ознакомления с заключением по результатам проведения служебной проверки

Приложение N 3 к Положению о порядке проведения служебных проверок в Федеральном космическом агентстве



                                           ________________________________
                                               (наименование должности,
                                           фамилия и инициалы должностного
                                           ________________________________
                                               лица, принявшего решение
                                           о проведении служебной проверки)
                                           ________________________________

                                    АКТ

    Мы,  нижеподписавшиеся,  составили настоящий акт о том, что федеральный
государственный гражданский служащий
___________________________________________________________________________
                    (должность, фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
отказался  от  объяснений,  ознакомления с заключением, удостоверения своей
подписью   факта  ознакомления  с  заключением  по  результатам  проведения
служебной    проверки      и     т.п.,      мотивировав      свой     отказ
    ______________________________________________________________________.
                (указываются мотивы отказа либо делается запись:
                       "ничем свой отказ не мотивировав")

    Член  комиссии,  не  получивший  объяснения (проводивший ознакомление):
    _______________________________________________________________________
                   (должность, подпись, инициалы и фамилия)

    Члены комиссии:
    _______________________________________________________________________
                   (должность, подпись, инициалы и фамилия)
    _______________________________________________________________________
                   (должность, подпись, инициалы и фамилия)
    _______________________________________________________________________
                   (должность, подпись, инициалы и фамилия)

    "__" _________________ 20__ г.


Комментарии: