Акт об отказе федерального государственного гражданского служащего Федеральной службы государственной статистики, в отношении которого (по письменному заявлению которого) проводилась служебная проверка, от ознакомления с заключением и от подписи в заключении (образец)

Приложение N 3 к Порядку организации работы по проведению служебных проверок в отношении федеральных государственных гражданских служащих Федеральной службы государственной статистики

Образец

                                    АКТ

                                                   "__" ___________ 20__ г.

    Мы,  нижеподписавшиеся,  составили настоящий акт о том, что федеральный
государственный гражданский служащий ______________________________________
                                                  (должность,
___________________________________________________________________________
        фамилия, имя, отчество, в отношении которого (по письменному
                            заявлению которого)
__________________________________________________________________________,
                      проводилась служебная проверка)
отказался  от:  ознакомления с заключением; от  подписи  в  заключении;  от
проставления  даты  ознакомления  с  заключением  по  результатам служебной
проверки и т.п., мотивировав свой отказ
___________________________________________________________________________
       (указываются мотивы отказа либо делается запись: "ничем свой
                          отказ не мотивировав")
___________________________________________________________________________

Наименование замещаемой
должности                      __________________ _________________________
                                   (подпись)         (инициалы, фамилия)

Наименование замещаемой
должности                      __________________ _________________________
                                   (подпись)         (инициалы, фамилия)

Председатель профсоюзного
органа                         __________________ _________________________
                                   (подпись)         (инициалы, фамилия)


Комментарии: