Акт о соответствии параметров построенного (реконструированного, отремонтированного) объекта капитального строительства в городском поселении Волоколамск Московской области, проектной документации

Приложение N 4 к Административному регламенту по предоставлению муниципальной услуги "Выдача разрешения на ввод объектов в эксплуатацию при осуществлении строительства, реконструкции, капитального ремонта объектов капитального строительства"



                                    АКТ
                  о соответствии параметров построенного,
              реконструированного, отремонтированного объекта
             капитального строительства проектной документации

                       "___" ______________ 20___ г.

    1. Представители застройщика _________________________________________,
                                     (организация, должность, Ф.И.О.)
заказчика ________________________________________________________________,
                         (организация, должность, Ф.И.О.)
лица, осуществляющего строительство (подрядчика), _________________________
___________________________________________________________________________
                     (организация, должность, Ф.И.О.)
    2.   Проектная  документация  на  строительство  разработана  проектной
организацией ______________________________________________________________
                         (наименование проектной организации)
    Строительство осуществлено по проекту ________________________________,
                                               (серия, шифр проекта)
утвержденному _____________________________________________________________
                   (наименование органа, утверждавшего проект, дата)
    3. Разрешение на строительство объекта ________________________________
                                                 (номер, дата выдачи)
    4.  Завершенный  строительством,  реконструкцией,  капитальным ремонтом
объект капитального строительства _________________________________________
___________________________________________________________________________
                          (наименование объекта)
имеет следующие показатели:

---------------------------------------------------------------------------
¦Наименование показателя                ¦Единица    ¦По проекту¦Фактически¦
¦                                       ¦измерения  ¦          ¦          ¦
+---------------------------------------+-----------+----------+----------+
¦1. Общие показатели вводимого в эксплуатацию объекта                     ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Строительный объем - всего             ¦куб. м     ¦          ¦          ¦
+---------------------------------------+-----------+----------+----------+
¦В том числе надземной части            ¦куб. м     ¦          ¦          ¦
+---------------------------------------+-----------+----------+----------+
¦Общая площадь                          ¦кв. м      ¦          ¦          ¦
+---------------------------------------+-----------+----------+----------+
¦Площадь встроенно-пристроенных         ¦кв. м      ¦          ¦          ¦
¦помещений                              ¦           ¦          ¦          ¦
+---------------------------------------+-----------+----------+----------+
¦Количество этажей                      ¦штук       ¦          ¦          ¦
+---------------------------------------+-----------+----------+----------+
¦2. Нежилые объекты                                                       ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Объекты непроизводственного назначения (школы, больницы, детские сады,   ¦
¦объекты культуры, спорта и т.д.)                                         ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Количество мест                        ¦           ¦          ¦          ¦
¦Количество посещений                   ¦           ¦          ¦          ¦
¦Вместимость                            ¦           ¦          ¦          ¦
+---------------------------------------+-----------+----------+----------+
¦Иные показатели                        ¦           ¦          ¦          ¦
+---------------------------------------+-----------+----------+----------+
¦Объекты производственного назначения                                     ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Мощность                               ¦           ¦          ¦          ¦
¦Производительность                     ¦           ¦          ¦          ¦
¦Протяженность                          ¦           ¦          ¦          ¦
+---------------------------------------+-----------+----------+----------+
¦Иные показатели                        ¦           ¦          ¦          ¦
¦Материалы фундаментов                  ¦           ¦          ¦          ¦
¦Материалы стен                         ¦           ¦          ¦          ¦
¦Материалы перекрытий                   ¦           ¦          ¦          ¦
¦Материалы кровли                       ¦           ¦          ¦          ¦
+---------------------------------------+-----------+----------+----------+
¦3. Объекты жилищного строительства                                       ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Общая площадь жилых помещений          ¦кв. м      ¦          ¦          ¦
¦(за исключением балконов, лоджий,      ¦           ¦          ¦          ¦
¦веранд и террас)                       ¦           ¦          ¦          ¦
+---------------------------------------+-----------+----------+----------+
¦Количество этажей                      ¦штук       ¦          ¦          ¦
+---------------------------------------+-----------+----------+----------+
¦Количество секций                      ¦секций     ¦          ¦          ¦
+---------------------------------------+-----------+----------+----------+
¦Количество квартир - всего             ¦штук/кв. м ¦          ¦          ¦
+---------------------------------------+-----------+----------+----------+
¦В том числе:                           ¦           ¦          ¦          ¦
+---------------------------------------+-----------+----------+----------+
¦1-комнатные                            ¦штук/кв. м ¦          ¦          ¦
¦2-комнатные                            ¦штук/кв. м ¦          ¦          ¦
¦3-комнатные                            ¦штук/кв. м ¦          ¦          ¦
¦4-комнатные                            ¦штук/кв. м ¦          ¦          ¦
¦более чем 4-комнатные                  ¦штук/кв. м ¦          ¦          ¦
+---------------------------------------+-----------+----------+----------+
¦Общая площадь жилых помещений (с учетом¦кв. м      ¦          ¦          ¦
¦балконов, лоджий, веранд и террас)     ¦           ¦          ¦          ¦
+---------------------------------------+-----------+----------+----------+
¦Материалы фундаментов                  ¦           ¦          ¦          ¦
¦Материалы стен                         ¦           ¦          ¦          ¦
¦Материалы перекрытий                   ¦           ¦          ¦          ¦
¦Материалы кровли                       ¦           ¦          ¦          ¦
+---------------------------------------+-----------+----------+----------+
¦4. Стоимость строительства                                               ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Стоимость строительства объекта - всего¦тыс. рублей¦          ¦          ¦
+---------------------------------------+-----------+----------+----------+
¦В том числе строительно-монтажных работ¦тыс. рублей¦          ¦          ¦
----------------------------------------+-----------+----------+-----------

    Дополнительные сведения _______________________________________________
____________________________________________________ .
    На   основании   указанных   сведений  параметры  объекта  капитального
строительства _____________________________________________________________
                                  (наименование объекта)
соответствуют утвержденной проектной документации.

Приложения:
1.
2.

    Представители застройщика
____________________________________
____________________________________
____________________________________
       (подписи, Ф.И.О.) М.П.

    Представители заказчика
____________________________________
____________________________________
       (подписи, Ф.И.О.) М.П.

    Представители лица, осуществляющего строительство
____________________________________
____________________________________
____________________________________
       (подписи, Ф.И.О.) М.П.


Комментарии: