Акт на уничтожение медицинских иммунобиологических препаратов, пришедших в негодность (рекомендуемая форма)

Образцы по теме: Акт, Здравоохранение


Приложение 3
к Методическим указаниям
Порядок уничтожения непригодных к
использованию вакцин и анатоксинов
МУ 3.3.2.1761-03

(рекомендуемое)



                                          УТВЕРЖДАЮ
                                          Руководитель организации
                                          ________________________
                                                  (подпись)
                                          "__" ___________ 200_ г.

                          АКТ NO. _____
                   от "__" ____________ 200_ г.

Комиссия в составе:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
составила   настоящий   акт   на   уничтожение   нижеперечисленных
медицинских иммунобиологических препаратов, хранящихся в
__________________________________________________________________
                    (наименование организации)
и пришедших в негодность по причине
__________________________________________________________________
                         (указать причину)
Наименование препарата
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Номер серии ______________________________________________________
Срок годности ____________________________________________________
Количество (дозы) ________________________________________________
Дата уничтожения _________________________________________________
Место уничтожения ________________________________________________
Способ уничтожения _______________________________________________
__________________________________________________________________

Подписи: Председатель комиссии ___________________________________
         Члены комиссии __________________________________________
                        __________________________________________
                        __________________________________________
                        __________________________________________


Комментарии: