Акт на скрытые работы по вводу оптических кабелей в ПВП кабелевод. Форма N 28

Приложение к Временной инструкции по приемке в эксплуатацию линейных сооружений волп в пвп кабелеводах и составлению исполнительной документации на сдаваемые линейные сооружения



Форма 28



ГОСКОМСВЯЗИ РОССИИ
СТРОЙОРГАНИЗАЦИЯ ___________________________
СМУ ________________________________________

                                АКТ N _____
                   на скрытые работы по вводу оптических
                          кабелей в ПВП кабелевод

Магистраль _______________________ Кабелевод N _____/ВОЛП N _______________
Участок __________________________ Дата ___________________________ 199_ г.

     Мы, нижеподписавшиеся, представитель заказчика _______________________
___________________________________________________________________________
                         (должность, фамилия и.о.)
и производитель работ в лице (представитель СМУ) __________________________
_________________________________________________________________ составили
                (должность, фамилия и.о.)
настоящий акт о том, что с "___" ________ 199_ г. по "___" ________ 199_ г.
на участке ________________________ протяженностью _____________________ км
1. Введен кабель: марки _________________ общей длиной _________________ км
                  марки _________________ общей длиной _________________ км
2. Смонтированы муфты: типа _____________ в кол-ве ____________________ шт.
                       типа _____________ в кол-ве ____________________ шт.
3. Установлены контейнеры оптических муфт:
                       типа _____________ в кол-ве ____________________ шт.
                       типа _____________ в кол-ве ____________________ шт.
1. Смонтированные трубные муфты типа ___________ в кол-ве _____________ шт.
2. Проведены испытания оптических и электрических параметров.
3. Засыпные работы выполнены в объеме 100%.
Все  работы выполнены в соответствии с техническим проектом, "Указаниями по
строительству междугородных   линий  связи"  и  "Инструкцией  по  прокладке
и монтажу оптического кабеля в ПВП трубках "SILICORE".
Приложение: укладочные ведомости кабелей __________________________________
                                                        (N)
паспорта оптических муфт __________________________________________________
                                                (N)
акты на скрытые работы по закладке контейнеров оптических муфт ____________
___________________________________________________________________________
                                    (N)
протоколы  измерений  оптических параметров при последовательном соединении
строительных длин кабеля __________________________________________________
                                                (N)

Представитель СМУ _________________________________________________________
Представитель заказчика ___________________________________________________


Комментарии: